維他命D是否真能防癌或抗癌？
攝取維他命D真的就能減少癌症的發生嗎?
很多病人口耳相傳後，會來門診詢問
『據說高單位維他命D能防癌？』
『是否需要攝取維他命D？』『應該攝取多少劑量？』
最近一篇刊登在JAMA Oncology 的文章(Impact factor 20.871) (註一)
針對高單位維他命D的攝取，做了臨床研究
一組每個月攝取100,000IU，另一組則給予安慰劑
(高劑量平均每天攝取超過3,000IU以上，夠高了吧!)
持續追蹤3.3年後，分析兩組的癌症發生率
研究背景
這是大規模的雙盲隨機臨床試驗 Vitamin D Assessment (ViDA) study (註二)研究的設計是找了五萬多人參與研究
主要研究地點在紐西蘭，白人居多
但是其他人種像是亞洲人等也佔了約17%
主要是針對高劑量維他命D的攝取是否有好處去分析
最後完成研究的人有五千多人
研究結果
結論就是證實攝取高劑量的維他命D，無法減少癌症的產生服用高劑量維他命D，癌症發生率是6.5%
使用安慰劑組是6.4%
維他命D並無所謂抗癌的作用
高劑量的維他命D也並沒有減少癌症機率
其他研究都是騙人的？
應該有人會想到之前有人發表的研究都是假的嗎？
癌症的研究有很多種
大多數的研究常常是實驗室裡的結果
也就是說，實驗室裡面把所有的變數都控制好了
像是溫度、養分、氧氣濃度等等
然後只改變一個條件，像是維他命D的濃度
去研究癌細胞的變化
但是癌症是屬於多因子的疾病
也就是並非因為單一因子的變化
就直接造成癌症發生
人體在日常生活中又有各種因子和環境刺激
造成生理和免疫系統隨時在改變
所以實際人體試驗研究的最終結論
很可能不等於實驗室中的研究成果
再者，如果是關聯性、回溯型的研究
並不見得直接等於因果關係
也就是缺乏維他命D的人
可能是老人或是有疾病的人
這一類的人癌症發生率本來就比較高
但是直接歸因於維他命D攝取不夠
這樣是錯誤的解讀
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個人觀點
要藉由單一食品或藥物就能夠達到防癌這是不切實際的想法！
不論是維他命D、靈芝或牛樟芝、綠藻螺旋藻等等
沒有事情是可以接近不勞而獲的
希望藉由攝取高單位維他命D就能抗癌
卻不增加運動，不調整生活作息，不調節身心的壓力
吃再多的仙丹妙藥都是無效
更何況是維他命D
至於要不要測維他命D的濃度？
其實血中濃度是人為制定的標準
不同時期不同季節血中維他命D都會變化
日曬多，維他命D會升高
所以，如果刻意將血中維他命D的建議濃度調高
就可能會造成所有人都是維他命D偏低
需要購買維他命D補充的現象
這跟情人節促銷巧克力是一樣的道理
多宣傳情人節用巧克力告白
就可以造成巧克力熱銷
商人可以趁機賺錢
至於贈送巧克力之後
是否如同廣告一樣可以讓對方好感度增加
或是對方無動於衷
我想這個答案也是很明顯的
所以，高劑量維他命D對健康有益？或只是肥了商人的荷包？
在購買這些保健食品、抗癌食品之前
最好多思考一下
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有空的人可以去看JAMA還有一堆維他命D的臨床試驗
包括對癌症預防、心血管疾病或是預防骨折方面的研究
結論就是
通。通。沒。有。用。
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原著作刊登在 https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2687971
註一：Impact factor 影響指數，相當於這份期刊的權威程度，點值越高代表這份期刊的文章越是重要，通常也代表研究越是嚴謹，可信度也越高。
註二：雙盲隨機試驗是人體試驗中可信度相當高的試驗，隨機試驗是指隨機分配受試者，雙盲則是試驗者和受試者皆不知道拿到的是藥物或是安慰劑，這樣可以避免一些預期心理或是試驗者動手腳挑選受試者，導致研究結果偏差。
